结肠癌发生在结肠癌扩散或转移到其他组织和器官的时候。结肠癌最常扩散到肝脏，但也可能到达肺部、淋巴结或腹腔内壁。

　　美国癌症协会(ACS)指出，4期结肠癌患者的5年相对生存率为14%。

　　然而，每个人都是不同的，其他因素会影响一个人的存活率。

　　

　　医生可能会推荐多种测试来准确诊断结肠癌。

　　结肠癌的正确诊断可能需要耐心，因为医生使用许多测试来检测和定位癌症。

　　如果他们发现了癌症，他们也会使用更多的测试来看看它是否已经扩散。

　　有助于结肠癌诊断的测试和过程包括:

　　身体检查

　　血液测试

　　结肠镜检查直肠内部的结肠镜检查

　　活组织检查医生取组织样本送到实验室进行分析的活组织检查

　　分子检测，以帮助确定肿瘤的特定特征，这可能是重要的治疗

　　影像学检查，如CT、PET、超声波或MRI扫描，以确定癌症是否已经扩散

　　胸透检查癌症是否已扩散到肺部

　　在进行了所有必要的检查后，医生将与患者讨论诊断结果。

　　任何接受结肠癌4期诊断的人都必须对未来的道路做出一些决定，尤其是治疗方案。

　　与医生讨论所有的选择并了解每种治疗的目标是很重要的。

　　

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　　4期结肠癌患者的治疗选择比适合早期结肠癌患者的治疗选择更为有限。然而，仍然有一些治疗方案需要考虑，还有其他因素需要记住。

　　当癌细胞扩散到远处的器官和组织时，手术不太可能治愈癌症。不过，在有些情况下，手术可能仍然是一个不错的选择。

　　如果扫描显示癌症只扩散到几个小区域，手术仍然是可能的。通过手术切除癌细胞，医生希望能帮助病人活得更长。

　　这些手术包括切除部分结肠和附近的淋巴结。额外的手术可能会切除癌细胞扩散到的组织区域。医生通常也会推荐化疗，无论是术前还是术后。

　　如果肿瘤细胞太大而无法切除，或者肿瘤细胞太多，医生会建议患者在接受任何外科手术之前进行化疗。如果这样可以缩小肿瘤，他们可能会要求外科医生进行手术。

　　如果癌细胞的生长有可能阻塞或已经阻塞结肠，医生可能还需要进行额外的外科手术。在某些情况下，微创手术，如放置支架，是可能的。在结肠镜检查中，外科医生可以在结肠内放置支架，这是一种空心管，通常由金属网或塑料网组成。一旦成功，支架可以帮助保持结肠开放，使更多的侵入性手术不必要。

　　医生也可能会推荐一种转移性结肠造口术，其本质上是切除癌变组织上方的结肠，并通过皮肤上的一个小口将废物排出体外。

　　

　　化疗是晚期癌症的主要治疗手段。

　　如果结肠癌扩散太远，手术无法奏效，化疗是主要的治疗选择。

　　大多数结肠癌4期患者将接受化疗或特定的靶向治疗，以帮助控制癌症的进展或症状。

　　医生可能会推荐一些治疗方案，包括靶向药物，靶向血管内皮生长因子(VEGF)通路或上皮生长因子受体(EGFR)通路。

　　治疗方案的选择因情况而异。最合适的选择将取决于患者以前接受过的治疗类型、总体健康状况以及对治疗的反应。

　　医生尝试多种治疗方法并不罕见。如果癌症对第一次治疗没有反应，他们可能会停止治疗，开始另一次治疗。

　　医生也可能会建议晚期结肠癌的放射治疗，以帮助减轻疼痛和不适等症状。这种疗法甚至可能使肿瘤缩小一段时间，但通常不能治愈癌症。

　　对于已经扩散到肝脏的结肠癌患者，肝动脉输注可能是一种治疗选择。肝动脉灌注是一种区域性的化疗，它包括将化疗药物直接注入肝动脉。这种治疗方法可以在不损害健康肝细胞的情况下帮助破坏癌细胞。

　　消融或栓塞可能适合转移性或复发性结直肠癌的患者，结直肠癌会在肺或肝内引起一些直径小于4厘米的肿瘤。

　　消融术要么使用无线电频率、微波，要么使用酒精——人们也称其为经皮酒精注射(PEI)——来靶向并杀死癌细胞，同时使周围组织相对无损。

　　在栓塞过程中，医生会将一些物质注入血管，试图阻止或减少流向肝脏癌细胞的血液。

　　如果癌症发展到许多遥远的器官和组织，手术可能无助于延长一个人的寿命。其他治疗方法可能会引起不适，并可能产生其他症状，使患者的生活质量恶化。

　　在这些情况下，人们可能会反对寻求治愈癌症的医疗治疗，而是选择姑息治疗，以使生活更舒适。

　　姑息治疗通常包括找到控制疼痛和减轻患者症状的方法，使他们能够尽可能舒适地生活。

　　

　　一个人对治疗的反应性将取决于许多因素，如年龄和一般健康状况。

　　正如ACS所指出的，结肠癌是美国男性和女性第三大最常见的癌症。每22名男性和每24名女性中就有1人会在一生中被诊断出结肠癌。

　　结肠癌是一种晚期癌症，它已经扩散到身体的其他组织或器官，因此更难治疗。治疗可能只是部分成功，而且癌症可能在治疗后更有可能复发。

　　ACS指出，4期结肠癌的5年相对生存率为14%。然而，这并不包括其他可能影响个体存活率的因素。

　　例如，特定治疗方法的成功可能因个体而异，对某些人有效的治疗方法对另一些人效果甚微。

　　此外，专家根据过去的案例得出这些统计数据。随着时间的推移，治疗往往会变得更好，随着更有效的治疗方法的出现，存活率可能也会提高。

　　个人因素也可以在一个人的结果中发挥重要作用。例如，一个人的年龄和整体健康状况可能会影响他们对治疗的反应。

　　癌症的发展速度也可能改变前景。如果癌症引起并发症，如结肠堵塞或肠壁穿孔，患者的观点可能会改变。

　　这一生存统计数据也只适用于4期结肠癌，当医生第一次诊断它。对于那些癌症进一步扩散或治疗后复发的患者，存活率将有所不同。

　　第四阶段结肠癌是晚期癌症。预期寿命低于癌症早期阶段。已经扩散到身体其他部位的4期结肠癌的5年相对生存率约为14%。然而，其他因素，如选择的治疗方法和个人的整体健康状况，也会影响预期寿命。

　　虽然通常仍有几种治疗选择，包括手术和化疗，但一些晚期癌症患者选择不接受医疗治疗，转而寻求姑息治疗。

　　任何被诊断为结肠癌4期的人都应该与他们的医疗团队密切合作，讨论所有的治疗方案，并决定什么最适合他们的需要。